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Alterações Posturais e na Marcha

Alterações posturais são desvios na coluna vertebral (coluna cervical, torácica, lombar e sacral) que ocorrem ao longo do desenvolvimento e crescimento, sendo elas a hipercifose, hiperlordose e escoliose. As alterações da marcha são características e sinais clínicos decorrentes de patologias específicas, sendo elas de origem postural, morfológica, neurológica, muscular, dentre outras.

Quais são as possíveis causas ?

A infância e a adolescência são dois períodos da vida críticos, pois existe uma variação fisiológica na postura e na mobilidade da coluna vertebral durante o crescimento. O período do estirão na adolescência está relacionado com o desenvolvimento e a acentuação dos desvios posturais. Porém, a maioria das alterações posturais tem sua origem na infância, uma vez que as crianças se encontram em período de consolidação das estruturas anatômicas do seu corpo. As alterações posturais, ou desvios posturais na criança são chamados de “desvios do desenvolvimento”.
As causas de alterações na marcha podem ser variadas, sendo desde um padrão postural desorganizado que reflete em uma marcha inadequada, a patologias importantes que refletem em características de marcha específicas, tais como a marcha atáxica, marcha cerebelar, marcha com queda da ponta do pé (pé caído), marcha na ponta do pé, marcha festinante, dentre outras.

Sinais e Sintomas

  • A permanência de longos períodos na posição sentada pode gerar uma postura inadequada.
  • Cadeiras, assentos e mobiliários inadequados, uso de computadores, tablets, celulares, somados à tendência de um estilo de vida sedentário, podem também favorecer o surgimento das alterações posturais.

Uma vez que estes padrões e desvios não sejam tratados ou corrigidos, surgem as alterações posturais patológicas como:

  • hipercifose (aumento da curvatura torácica da coluna)
  • hiperlordose (aumento da curvatura lombar da coluna) e escoliose (o desvio lateral da coluna)
  • escoliose é a alteração mais preocupante.

A marcha também possui suas características e deve ter olhar atento pelos pais e familiares de importâncias. A marcha é entendida como o conjunto de movimentos dos membros inferiores que permitem a locomoção. O bebê adquire a marcha independente até os 18 meses de idade. Caso haja atrasos nesta aquisição é importante observar e avaliar o caso. Sinais como:

  • andar na ponta do pé
  • andar com os joelhos muito afastados ou muito juntos
  • andar com as pontas dos pés virados para dentro
  • fraquezas
  • desequilíbrios
  • tombos constantes
  • dentre outros sinais podem e devem ser avaliados por um profissional especializado, afim de eliminar possíveis patologias e encaminhar ao tratamento precoce.

Quais os tratamentos necessários?

As alterações posturais e na marcha devem ser acompanhadas por médico ortopedista especialista para acompanhamento clínico e análise da evolução do caso. A fisioterapia possui papel fundamental na boa evolução e tratamento.

O que a Fisioterapia e a Neurodespertar pode fazer pelo indivíduo?

A fisioterapia engloba diversas técnicas que isoladamente ou/e em conjunto, podem beneficiar os pacientes que possuem alterações posturais e/ou alterações na marcha. Importante enfatizar que a avaliação é criteriosamente individualizada, assim como os objetivos terapêuticos. Através de técnicas para o alongamento muscular, fortalecimento muscular, orientação postural, adequação de amplitude articular, melhora da flexibilidade, treino de marcha e equilíbrio, podemos tratar possíveis alterações e prevenir evolução negativa do quadro. A Neurodespertar através das técnicas de tratamento que possui, tais como Bobath, RPG, Therasuit, Pilates, treino de marcha em esteira ergométrica, dentre outros, pode ajudar no processo de tratamento e reabilitação.

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